Une grossesse est une période merveilleuse, mais aussi un moment où la vigilance est de mise. Certaines maladies peuvent être dangereuses pour la mère et le fœtus. Heureusement, plusieurs vaccins permettent de se protéger efficacement. Voici les vaccins essentiels avant, pendant et après la grossesse, selon les recommandations du Dr Philippe Poujol, médecin à l’Institut Pasteur.
Avant la grossesse : se préparer pour éviter les risques
Si vous envisagez une grossesse, mieux vaut anticiper. Certains vaccins, comme ceux contre la rubéole , la rougeole ou la varicelle , sont contre-indiqués pendant la grossesse . Il est donc conseillé de les réaliser au moins un mois avant de tomber enceinte .
La rubéole, bien que bénigne pour la femme, peut causer des malformations graves chez le fœtus , notamment des problèmes de la vue, de l’ouïe ou du système nerveux. Une sérologie peut déterminer si vous êtes immunisée. Si ce n’est pas le cas, la vaccination est fortement recommandée avant la grossesse.
La rougeole, quant à elle, augmente les risques de fausse couche ou de naissance prématurée . Elle peut aussi entraîner des complications graves pour la mère, comme une pneumopathie ou une encéphalite. Le vaccin ROR est à réaliser en deux doses espacées d’un mois .
La varicelle est rarement grave chez l’adulte, mais elle peut provoquer des lésions neurologiques chez le fœtus si elle survient entre la 8e et la 20e semaine. Une sérologie est donc conseillée, et le vaccin doit être fait avant la grossesse.
Pendant la grossesse : les vaccins incontournables
Pendant la grossesse, seuls les vaccins inactivés sont autorisés. Quatre vaccins sont particulièrement recommandés :
La grippe : une infection qui peut devenir grave en fin de grossesse. Le vaccin est conseillé durant tout le cycle de grossesse , surtout en hiver.
Le Covid-19 : la vaccination est autorisée à tous les trimestres . Elle est même recommandée pour les femmes ayant des facteurs de risque (obésité, diabète).
La coqueluche : transmissible au bébé, elle peut être dangereuse voire mortelle chez le nouveau-né. Le vaccin est conseillé entre la 20e et la 36e semaine .
Le VRS (virus respiratoire syncytial) : responsable de nombreuses hospitalisations chez les nourrissons. Le vaccin est recommandé entre la 32e et la 36e semaine , principalement en période hivernale.
Dans certains cas : des vaccins en fonction des risques
En cas de voyage dans des zones à risques, d’autres vaccins peuvent être utiles :
Hépatite A et B : pour les voyages en Afrique du Nord, Asie ou Amérique du Sud.
Typhoïde : recommandé pour les séjours en Inde ou en Asie du Sud-Est.
Fièvre jaune : autorisé en cas de nécessité absolue, malgré le fait qu’il contienne un virus vivant atténué.
Après la grossesse : compléter les vaccinations manquées
Après l’accouchement, il est possible de rattraper certains vaccins, notamment :
Rubéole : à faire juste après l’accouchement , avec un délai d’un mois avant une nouvelle grossesse.
Varicelle : si la femme n’est pas immunisée.
Coqueluche : recommandée si la mère ne l’a pas reçue pendant la grossesse, ainsi que pour les proches en contact avec le bébé.
L’allaitement ne constitue pas une contre-indication à la vaccination. Au contraire, certaines études montrent que les anticorps peuvent même être transmis via le lait maternel.